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ÉCHELLE & SCORE · BILAN DE PRÉVENTION

Pression artérielle au bilan — mesure et conduite

Saisie de la PA mesurée dans les conditions HAS-SFHTA : lecture automatique des seuils 140/90 et 180/110 et recherche d'hypotension orthostatique.

Voir le protocole illustré EHESPOuvrir le livret à la page du test

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7 mesures · Calcul automatique. Réponses conservées temporairement dans cet onglet (2 h après la dernière modification), sans envoi au serveur.

Conditions de mesure (HAS-SFHTA 2016) : appareil électronique validé au bras, brassard adapté, repos 3 à 5 minutes assis au calme sans parler, au moins 2 mesures ; la première fois, mesurer aux deux bras (retenir le plus élevé) et la fréquence cardiaque. Rechercher une hypotension orthostatique après 1 et 3 minutes debout (chute de PAS de 20 mmHg ou plus, ou de PAD de 10 mmHg ou plus) — cause fréquente de chute chez le sénior. À la première mesure, une différence de plus de 20 mmHg entre les deux bras fait rechercher de principe une sténose de l'artère sous-clavière (HAS-SFHTA).

Une mesure isolée ne fait jamais le diagnostic d'HTA : la confirmation relève du médecin (automesure ou MAPA). Ce que dit le kit — annexe VI, « kit d'orientation synthétique », colonne des effecteurs non médecins : « Si PA ≥ 140/90 mmHg, orienter vers le médecin traitant pour confirmation » et « Si PA ≥ 180/110 mm Hg, orienter vers les urgences ». Deux réserves à connaître : le kit précise lui-même que ce tableau « présente des conseils mais ne constitue pas une recommandation scientifique » ; et la fiche mémo HAS-SFHTA qu'il cite exclut l'urgence hypertensive de son champ — elle demande un avis spécialisé et l'instauration d'un traitement sans délai, sans parler d'urgences. D'où la conduite retenue ci-dessous : urgences si signes d'atteinte d'organe, avis médical rapide sinon.

Mesure assise (moyenne de 2 mesures)
Pression artérielle systolique
mmHg
Pression artérielle diastolique
mmHg
Âge de 70 ans ou plus
Orthostatisme · à 1 minute debout (optionnel)
PAS debout à 1 minute
mmHg

Deux valeurs de la même mesure, réalisée 1 minute après le passage debout. Ne saisissez pas un minimum issu d’un autre instant.

PAD debout à 1 minute
mmHg

Deux valeurs de la même mesure, réalisée 1 minute après le passage debout. Ne saisissez pas un minimum issu d’un autre instant.

Orthostatisme · à 3 minutes debout (optionnel)
PAS debout à 3 minutes
mmHg

Paire PAS/PAD de la même mesure, réalisée 3 minutes après le passage debout.

PAD debout à 3 minutes
mmHg

Paire PAS/PAD de la même mesure, réalisée 3 minutes après le passage debout.

Ces précisions seront ajoutées au bilan et au PDF. Aucune donnée n’est envoyée.

Saisie partielle - sans résultat

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À prendre en compte
Saisir les valeurs réellement mesurées à chaque instant, sans combiner des minima indépendants. La comparaison affichée part de la PA assise au repos renseignée ici. Une paire manquante reste non documentée ; l’absence de chute aux seuls temps renseignés n’exclut pas une hypotension orthostatique. Noter les symptômes et les conditions de mesure. En cas de malaise, sécuriser la personne et demander l’avis adapté sans poursuivre la station debout à tout prix.
LES RÉFÉRENCES DE CETTE RESSOURCE

Sources et documents de référence

HAS–SFHTA — Prise en charge de l’hypertension artérielle de l’adulte

Mesures après repos ; recherche orthostatique à 1 et 3 minutes. Chute de PAS ≥ 20 mmHg ou de PAD ≥ 10 mmHg dans les trois minutes suivant le passage debout.

Kit officiel Mon Bilan Prévention — autoquestionnaires, fiches d'aide au repérage, Plan Personnalisé de Prévention

Ministère chargé de la santé / Assurance Maladie / MSA / Santé publique France (documents par tranche d'âge sur ameli.fr)

Réalisation des tests cliniques — EHESP

Document original proposé dans la formation EHESP ; 22 pages. Crédits conservés dans le PDF.

Révision documentaire et logicielle : 30 septembre 2026. Les limites et la version sont précisées pour chaque ressource. Cette révision ne constitue pas une validation clinique indépendante de l’instrument numérique.

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