Bien-être mental et isolement — repérer et orienter

Chiffres clés des fiches thématiques du kit : en décembre 2022, 24 % des Français de plus de 18 ans se déclaraient anxieux et 17 % déprimés (Santé publique France, CoviPrev). 2 millions de personnes de 60 ans et plus sont isolées en France, dont 532 000 en situation de « mort sociale » (DREES, 2022).

Les compétences psychosociales (CPS). Définies par l'OMS en 1993 comme « la capacité d'une personne à répondre avec efficacité aux exigences et aux épreuves de la vie quotidienne », elles sont regroupées depuis 2003 en trois socles : émotionnel (réguler ses émotions, gérer son stress), cognitif (esprit critique, analyse, prise de recul) et social (rapport aux autres, communication). En addictologie, les travailler — savoir dire non, résister à l'influence des pairs, s'autoréguler — réduit les conduites à risque. C'est un levier de prévention à part entière, pas un supplément d'âme.

« Il n'y a pas de santé sans santé mentale » (OMS) : c'est un état de bien-être, pas seulement l'absence de trouble — et il se travaille sur des facteurs modifiables.

• Isolement social : interroger séparément le sentiment de solitude et la fréquence réelle des relations (famille, amis, voisins, travail, associations) — les deux ne se recouvrent pas. La question officielle « contacts avec des proches au cours des 6 derniers mois » figure dans les bilans 60-65 et 70-75 ans.
• Anxiété et dépression : PHQ-4 en première intention, puis ADRS (18-20 ans) ou échelle HAD si un sous-score atteint 3.
• Idées suicidaires : à rechercher explicitement dès qu'un repérage est positif. Poser la question ne provoque pas le passage à l'acte — elle ouvre la parole.

• Ne pas laisser la personne repartir sans un contact identifié et une échéance rapprochée.
• Informer le médecin traitant le jour même.
• Impliquer une personne de confiance de l'entourage si la personne y consent.

• 3114 — prévention du suicide (24 h/24)
• S.O.S Amitié — 09 72 39 40 50, écoute gratuite et sans jugement, également par tchat
• Solitud'écoute — 08 00 47 47 88, pour les plus de 50 ans
• Croix-Rouge écoute — 0 800 858 858 · SOS crise — 0 800 19 00 00
• Santé Mentale Info · psychologue, psychiatre · dispositif d'accompagnement psychologique remboursé
• Levier social souvent décisif : bénévolat (jeveuxaider.gouv.fr), clubs et associations — particulièrement au moment de la retraite, questionné explicitement dans les bilans 60-75 ans