Renseigner les mesures
5 mesures · Calcul automatique. Réponses conservées temporairement dans cet onglet (2 h après la dernière modification), sans envoi au serveur.
Conditions de mesure (HAS-SFHTA 2016) : appareil électronique validé au bras, brassard adapté, repos 3 à 5 minutes assis au calme sans parler, au moins 2 mesures ; la première fois, mesurer aux deux bras (retenir le plus élevé) et la fréquence cardiaque. Rechercher une hypotension orthostatique après 1 et 3 minutes debout (chute de PAS de 20 mmHg ou plus, ou de PAD de 10 mmHg ou plus) — cause fréquente de chute chez le sénior. À la première mesure, une différence de plus de 20 mmHg entre les deux bras fait rechercher de principe une sténose de l'artère sous-clavière (HAS-SFHTA).
Une mesure isolée ne fait jamais le diagnostic d'HTA : la confirmation relève du médecin (automesure ou MAPA). Ce que dit le kit — annexe VI, « kit d'orientation synthétique », colonne des effecteurs non médecins : « Si PA ≥ 140/90 mmHg, orienter vers le médecin traitant pour confirmation » et « Si PA ≥ 180/110 mm Hg, orienter vers les urgences ». Deux réserves à connaître : le kit précise lui-même que ce tableau « présente des conseils mais ne constitue pas une recommandation scientifique » ; et la fiche mémo HAS-SFHTA qu'il cite exclut l'urgence hypertensive de son champ — elle demande un avis spécialisé et l'instauration d'un traitement sans délai, sans parler d'urgences. D'où la conduite retenue ci-dessous : urgences si signes d'atteinte d'organe, avis médical rapide sinon.
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Sources et documents de référence
Fiche mémo HAS-SFHTA, septembre 2016 (conditions de mesure de la pression artérielle)
Ministère chargé de la santé / Assurance Maladie / MSA / Santé publique France (documents par tranche d'âge sur ameli.fr)
Révision documentaire et logicielle : 28 septembre 2026. Les limites et la version sont précisées pour chaque ressource. Cette révision ne constitue pas une validation clinique indépendante de l’instrument numérique.
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