Depuis 1999, les formations que les kinés se recommandent.Une question ? 05 31 60 25 20
Ambroise ParéFormationMes formationsAccéder à mes coursMes coursVOTRE ACADÉMIE

Organisme de formation enregistré auprès de l’ANDPC

N°8791et1031
Une équipe à vos côtés.05 31 60 25 20
Retour aux outils
SUPPORT D’ENTRETIEN · BILAN DE PRÉVENTION

Repérage guidé — Bilan 18-25 ans

Explorer le mode de vie, les consommations, la santé mentale et sexuelle des 18–25 ans ; restituer les signaux par thème.

Ouvrir un test complémentaire Sans quitter votre repérage

Choisissez le sujet à approfondir. Le test s’ouvre dans un nouvel onglet ; revenez à cet onglet pour poursuivre vos réponses.

MesuresIMC, tour de taille, pression artérielle
Humeur et anxiétéQuestionnaires avec calcul des scores
ConsommationsAlcool, tabac, cannabis
Vision et auditionMesures et retentissement au quotidien

Explorer les questions avec votre patient

56 questions · Synthèse par thématique. Réponses privées, conservées uniquement dans cette page ouverte.

Adaptation interactive de l'autoquestionnaire officiel 18-25 ans et de sa fiche d'aide au repérage. Chaque réponse alimente la synthèse par thématique affichée en bas d'écran. Les scores validés (PHQ-4, ADRS, FACE, Fagerström, CAST) se calculent dans leurs outils dédiés.

Spécificités de la tranche : contraception, HPV et frottis à 25 ans, endométriose, troubles du comportement alimentaire, binge drinking, protoxyde d'azote.

Contexte social et familial0/8
Contexte social et familial
Assumez-vous un rôle d'aidant, c'est-à-dire aidez-vous une personne (adolescente ou adulte) de manière régulière et fréquente, en raison de son âge, de la maladie ou d'une situation de handicap ?
Vous êtes :

Question 2 de l'autoquestionnaire. La recherche d'emploi est notée comme situation de vulnérabilité sur la fiche de repérage.

Vous habitez :

Question 3 de l'autoquestionnaire. « Vit seul(e) » figure parmi les situations à noter sur la fiche de repérage.

En cas de besoin, pouvez-vous compter sur une personne de votre entourage ?
Jugez-vous vos conditions de vie, de travail ou d'étude difficiles/pénibles ?
Envisagez-vous d'avoir un enfant dans les 5 prochaines années ?

Si oui : acide folique, statut vaccinal rubéole et coqueluche, arrêt de l'alcool et du tabac.

Avez-vous un ou plusieurs enfants ?
Si oui, êtes-vous seul(e) pour l'élever ou les élever ?
Antécédents et parcours de santé0/6
Antécédents et parcours de santé
Avez-vous ou avez-vous eu une de ces maladies ?

Liste officielle : diabète · maladie congénitale · allergie(s) · cancers · maladies respiratoires (asthme…) · dépression et/ou troubles anxieux et/ou troubles du comportement alimentaire (anorexie, boulimie…) · autre(s) maladie(s).

Avez-vous déjà été hospitalisé(e) ?

Question 11 de l'autoquestionnaire. Si oui, préciser lesquels sur la fiche de repérage.

Des personnes de votre famille proche (mère, père, sœur ou frère) sont ou ont été atteintes de maladies connues ?

Exemple : diabète, hypertension artérielle, cancer, infarctus, mort subite, hypercholestérolémie familiale…

À quand remonte votre dernière prise de sang et/ou une analyse d'urine ?

Demander d'en rapporter les résultats si possible.

Médecin traitant :

Rubrique de la fiche d'aide au repérage. Si pas de médecin traitant, signaler la situation à la CPAM avec l'accord de la personne.

Suivez-vous actuellement un traitement ?

Si oui, demander d'apporter les ordonnances. Rechercher une polymédication ou une association contre-indiquée.

État de santé actuel0/4
État de santé actuel
Avez-vous constaté une variation de votre poids lors des 6 derniers mois ?
Diriez-vous que la nourriture occupe une place très importante dans votre vie ?

Porte d'entrée vers les troubles du comportement alimentaire. Si oui, poser les trois autres questions de la fiche de repérage (vomissements provoqués, perte de contrôle, distorsion de l'image du corps).

Avez-vous l'impression de voir moins bien (difficultés pour lire, pour voir de loin…) ?
Êtes-vous allé(e) chez le dentiste dans les 12 derniers mois ?
Activité physique, sédentarité, alimentation0/5
Activité physique, sédentarité, alimentation
Combien de fois par semaine faites-vous au moins 30 minutes d'activités physiques dynamiques au cours d'une journée (marche, ménage, jogging, vélo, activité physique liée à votre profession, autre activité sportive, …) ?
Concernant votre consommation de fruits et légumes, vous en mangez :
À quelle fréquence consommez-vous des aliments gras/sucrés/salés (exemple : charcuterie, soda, bonbons, pâtisseries, chips, fast-food, glaces) ?
Combien de temps par jour passez-vous assis(e) ou allongé(e) hors période de sommeil ?
Combien de temps par jour passez-vous devant un écran en dehors des études ou du travail (téléphone portable, télévision, jeux vidéo, ordinateur) ?
Vaccins, dépistages, santé sexuelle0/8
Vaccins, dépistages, santé sexuelle
Êtes-vous à jour de vos vaccins et rappels de vaccins ?

Demander le carnet de vaccination.

Êtes-vous vacciné(e) contre les papillomavirus humains (HPV) ?

Rattrapage recommandé jusqu'à 26 ans révolus.

Si vous avez 25 ans, avez-vous réalisé un frottis de dépistage du cancer du col de l'utérus ?

Si oui, demander les résultats du dépistage.

Utilisez-vous un moyen de contraception ?

Si oui, préciser le moyen sur la fiche de repérage : hormonal, stérilet, méthode barrière, méthode naturelle, autre.

Avez-vous des douleurs intenses au bas ventre au moment de la période des règles ?

Si oui : noter si des explorations complémentaires ont déjà été réalisées. La fiche thématique officielle 18-25 invite à interroger aussi des règles abondantes, l'autre signal d'appel de l'endométriose.

Êtes-vous allée chez le gynécologue dans les 12 derniers mois ?
Avez-vous déjà réalisé un dépistage des infections sexuellement transmissibles ?
Êtes-vous dans l'une des situations suivantes ?

Question à réponses multiples sur le document officiel : retenir ici la situation la plus à risque.

Addictions et usages à risque0/9
Addictions et usages à risque
Au cours de l'année écoulée, concernant votre consommation de boissons alcoolisées : vous buvez plus de 2 verres standards par jour

Question 34 : trois affirmations à cocher sur le document officiel, reprises ici une par une.

Au cours de l'année écoulée : vous buvez plus de 10 verres standards par semaine
Au cours de l'année écoulée : vous ne buvez pas de boissons alcoolisées au moins 2 jours dans la semaine
Vous arrive-t-il de consommer rapidement une quantité importante de boissons alcoolisées afin d'obtenir une sensation d'ivresse ?
Actuellement, fumez-vous (cigarette, tabac à rouler, cigare, pipe, chicha, narguilé…) ou vapotez-vous ?
Avez-vous consommé d'autres substances au cours des 12 derniers mois ? — du cannabis (haschisch, marijuana, herbe, joint ou shit)

Question 37 : réponses multiples sur le document officiel (cannabis, autres drogues, protoxyde d'azote), reprises ici une par substance.

Avez-vous consommé d'autres substances au cours des 12 derniers mois ? — d'autres drogues (ecstasy, cocaïne, héroïne, etc.)
Avez-vous consommé d'autres substances au cours des 12 derniers mois ? — du protoxyde d'azote
Au cours des 12 derniers mois, avez-vous misé de l'argent pour un jeu (loterie, poker, ...), un pari (sportif, hippique, ...) ?
Santé mentale, sommeil, violences0/5
Santé mentale, sommeil, violences
Diriez-vous que vous avez des problèmes de sommeil ?
Concernant le sommeil, en moyenne vous dormez :
Questions 41 à 44 — nervosité, inquiétudes, perte d'intérêt, tristesse : un sous-score du PHQ-4 atteint-il 3 ou plus ?

Les quatre questions officielles sont posées mot pour mot dans l'outil PHQ-4 dédié, qui calcule les deux sous-scores.

Avez-vous déjà eu des idées noires/suicidaires ou fait une tentative de suicide ?
Avez-vous déjà été victime de violences physiques, sexuelles ou psychiques (menaces, chantage, humiliations, coups, mutilations, …), harcèlements, discrimination, soumission chimique ou drogues sans consentement (ex : GHB) ?
Santé et environnement (rubrique de la fiche de repérage officielle)0/4
Santé et environnement (rubrique de la fiche de repérage officielle)
Habitat non aéré, moisissures, acariens

Rubrique « Santé et environnement » de la fiche d'aide au repérage : liste à cocher par le professionnel. Si oui, conseiller d'aérer 10 minutes matin et soir et rechercher un retentissement respiratoire.

Exposition à des polluants/produits chimiques dans un cadre professionnel

Compte aussi pour le repérage BPCO et le suivi en santé au travail.

Exposition au bruit

À croiser avec le repérage auditif.

Pour les personnes domiciliées aux Antilles françaises : informations transmises sur le risque lié à l'exposition au chlordécone et sur les mesures de prévention
Ce que la personne veut aborder en priorité (dernière question de son autoquestionnaire)0/7
Ce que la personne veut aborder en priorité (dernière question de son autoquestionnaire)
Mieux dormir
Améliorer mon alimentation et bouger plus
Réduire ou arrêter ma consommation de tabac
Réduire ou arrêter ma consommation d'alcool
Améliorer mon bien-être mental, réduire mon stress ou mon anxiété
Passer moins de temps devant un écran ou mon téléphone
Mieux m’informer sur les dépistages concernant ma tranche d’âge
Voir la synthèse

Ces précisions seront ajoutées au bilan et au PDF. Aucune donnée n’est envoyée.

Synthèse de l’entretien

Renseignez les questions utiles à votre entretien. Vous pourrez conserver les réponses, les thématiques explorées et vos observations.

Identifier cet entretien Facultatif
Renseignez au moins une réponse pour conserver votre synthèse.
0 / 56 réponsesRepérage par thématique
LES RÉFÉRENCES DE CETTE RESSOURCE

Sources et documents de référence

Assurance Maladie — Mon Bilan Prévention (espace assurés)

ameli.fr : tranches d'âge, autoquestionnaires officiels par âge (PDF), prise en charge 100 %

Révision documentaire et logicielle : 28 septembre 2026. Les limites et la version sont précisées pour chaque ressource. Cette révision ne constitue pas une validation clinique indépendante de l’instrument numérique.

Notre approche EBP Provenance et utilisation des contenus

Support pédagogique de formation : il ne remplace ni votre jugement clinique ni l’examen du patient.