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TEST CLINIQUE · BILAN DE PRÉVENTION

Vision au bilan — échelle de Monoyer et grille d'Amsler

Les deux tests visuels du kit : acuité de loin à 5 m (tous âges) et grille d'Amsler pour la DMLA (après 60 ans, orientation ophtalmologique sous une semaine si anomalie).

Ressource documentée

Procédure pas à pas

  1. 01
    Acuité (Monoyer) : personne à 5 m de l'échelle, lunettes ou lentilles habituelles gardées.
  2. 02
    Tester les deux yeux ensemble, puis chaque oeil séparément (cache opaque sur l'autre oeil).
  3. 03
    Deux règles de lecture coexistent : le livret de présentation du kit retient la ligne comme acquise si plus de 50 % des lettres sont lues ; le livret des tests cliniques demande de s'arrêter à la ligne où au moins 3 erreurs sont faites et de noter la dernière ligne lue correctement. Noter l'acuité obtenue pour chaque oeil, avec et/ou sans correction selon le contexte.
  4. 04
    Amsler (après 60 ans) : grille tenue à 30 à 40 cm selon le livret des tests cliniques de la formation officielle — le livret de présentation du kit indique 25 cm, la littérature classique 30 cm ; lunettes ou lentilles gardées, un oeil couvert par la paume. La grille doit être imprimée à l'échelle (carreaux de 5 mm), sinon le test est invalide.
  5. 05
    Fixer le point central et demander : les lignes sont-elles droites ? les carreaux réguliers ? des zones déformées, floues ou sombres ?
  6. 06
    Tester un oeil après l'autre.

Consigner mon examen

Réalisez l’examen selon la procédure, puis notez ce que vous observez pour votre bilan.

Saisie locale, effacée au rechargement. Téléchargez ou copiez votre bilan avant de quitter la page.

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Supports de mesure et document à imprimer

Pour Monoyer, utiliser une échelle physique calibrée pour 5 mètres et respecter son protocole. La taille affichée sur un écran ne garantit pas la calibration.

Ouvrir la grille d’Amsler et sa réglette à imprimer. Imprimer à 100 %, sans ajustement, puis vérifier à la règle : côté de 100 mm, carreaux de 5 mm. Un affichage écran ou une impression non contrôlée ne convient pas au test.

Consulter le protocole du kit officiel, annexe des tests cliniques. Suivre la distance et les conditions du support utilisé.

Repères de mesure

Lecture à 5 mÉchelle décimale de Monoyer (1875)
Lignes droites, carreaux réguliersCritères de normalité de la grille d'Amsler (1953)
Orientation < 1 semaine si anomalieConduite du kit officiel (suspicion DMLA)
À prendre en compte
La DMLA figure dans les repérages officiels des tranches 60-65 et 70-75 ans (antécédent familial de DMLA dans les questions officielles). La grille d'Amsler est un repérage, pas un diagnostic — le fond d'oeil reste l'examen de référence.
LES RÉFÉRENCES DE CETTE RESSOURCE

Sources et documents de référence

EHESP / ministère chargé de la santé — Livret « Réalisation des tests cliniques » (plateforme Mon Bilan Prévention)

22 pages : protocoles et seuils de la voix chuchotée (2/3 mots corrects), de l'échelle de Monoyer (10/10 normal, < 7/10 à explorer), de la grille d'Amsler (30-40 cm), des 3 mots et des 5 levers de chaise (≤ 14 s)

Kit officiel Mon Bilan Prévention — autoquestionnaires, fiches d'aide au repérage, Plan Personnalisé de Prévention

Ministère chargé de la santé / Assurance Maladie / MSA / Santé publique France (documents par tranche d'âge sur ameli.fr)

Amsler M — Earliest symptoms of diseases of the macula

Étude princeps de la grille d'Amsler · Br J Ophthalmol, 1953;37(9):521-537

Révision documentaire et logicielle : 28 septembre 2026. Les limites et la version sont précisées pour chaque ressource. Cette révision ne constitue pas une validation clinique indépendante de l’instrument numérique.

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